Urineverlies bij vrouwen

Veel vrouwen verliezen weleens ongewild wat plas. Dat is niet gevaarlijk, wel vervelend. Het gebeurt bij druk, zoals hoesten, of doordat u ineens heel nodig moet. Voor allebei bestaan goede oefeningen.

Wat gebeurt er?
Wat helpt?
Zelf doen en bellen

1Wat gebeurt er in uw bekken?

Blaas, plasbuis en bekkenbodem

Uw blaas ligt onder in uw buik, achter het schaambeen. De plas gaat via de plasbuis naar buiten. Daaronder ligt de bekkenbodem: spieren die als een hangmat onder blaas, baarmoeder en darm hangen.

urine
spieren (blaaswand en bekkenbodem)
bot

Als alles goed werkt

Als u hoest of tilt, drukt uw buik op de blaas. De bekkenbodem spant dan vanzelf aan en houdt de plasbuis dicht.

Urineverlies bij inspanning

De bekkenbodem is zwakker geworden, vaak door zwangerschap en bevalling, de overgang of ouder worden. Bij hoesten, niezen, tillen of sporten lekt er dan plas (stressincontinentie).

Urineverlies bij aandrang

De blaasspier knijpt opeens samen, ook als de blaas nog niet vol is. U moet ineens heel nodig en haalt de wc soms niet (overactieve blaas). Waarom de blaas zo gevoelig is, weten we vaak niet.

2Wat helpt?

Bij lekken bij druk

U leert de bekkenbodem op het juiste moment krachtig aan te spannen. Oefen elke dag een paar keer. Na 6 tot 8 weken merken veel vrouwen verschil. Blijf daarna oefenen, anders komen de klachten terug.

Bij aandrang

U plast volgens een schema en wacht steeds wat langer. Komt de aandrang tussendoor? Adem rustig en span de bekkenbodem even licht aan. Zo leert uw blaas weer meer plas vast te houden.

Een ring in de vagina (pessarium)

De ring steunt de plasbuis van achteren, zodat er minder lekt bij druk. U kunt hem vaak zelf in- en uitdoen, bijvoorbeeld alleen bij het sporten.

urine
spieren (blaaswand en bekkenbodem)
bot
ring (pessarium)

Oefenen

Altijd de eerste stap

Wij leggen de oefeningen uit. Lukt het aanspannen niet, of wilt u meer hulp? Dan begeleidt een bekkenfysiotherapeut u.

Medicijnen

Soms, bij aandrang

Helpt blaastraining niet genoeg, dan kan een medicijn de blaas rustiger maken. Een droge mond of verstopping komt vaak voor.

Bandje

Bij ernstige klachten

Bij veel last bij druk kan een bandje onder de plasbuis helpen. Dat is een kleine operatie.

3Wat kunt u zelf doen, en wanneer belt u?

Drink gewoon genoeg, ongeveer anderhalve liter per dag. Minder drinken helpt niet.
Moet u vaak ineens heel nodig? Laat koffie, thee, cola en energiedrank eens twee weken staan.
Bent u veel te zwaar? Afvallen geeft minder druk op uw blaas.
Houd een paar dagen een plasdagboek bij.

Maak een afspraak als

u er last van heeft en de adviezen niet genoeg helpen;
plassen pijn doet of brandt, of er bloed in uw plas zit;
u zomaar plas verliest, zonder druk en zonder aandrang;
u voelt dat er iets uit uw vagina zakt.

Bel meteen

als u opeens niet meer kunt plassen en uw blaas vol en pijnlijk is. Of als u opeens uw plas niet meer kunt ophouden, met rugpijn, een doof gevoel rond uw billen of minder kracht in uw benen.

Overdag 030 228 21 03, keuze 1. 's Avonds, 's nachts en in het weekend: huisartsenspoedpost 088 130 96 10.

Bij Orion: de huisarts kijkt samen met u welke soort urineverlies u heeft en wat bij u past. Denkt u aan een blaasontsteking? Lees hoe u urine inlevert.

Meer lezen op Thuisarts.nl

Bij Huisartsenpraktijk Orion

Urineonderzoek